Лактационная аменорея: метод предохранения от беременности

После родов у большинства женщин месячные не приходят еще несколько месяцев, а иногда и больше года. Такое явление называется лактационная аменорея. И связано оно, как видно из названия, с кормлением грудью.

Пролактин и месячные

Во время лактации гормональный фон женщины серьезно изменяется. В организме царствует пролактин. Именно он отвечает за выработку молока. Но этот же гормон подавляет овуляцию. Женщины, которым долго не удается забеременеть, обычно сдают анализы, в частности, и на пролактин. При повышенном уровне этого гормона беременность не наступает. Примерно то же самое происходит и во время кормления грудью.

Лактационная аменорея как метод контрацепции

В давние времена, когда современные средства контрацепции еще не были изобретены, женщины практически все время или были беременны, или кормили. Природа мудра. Если бы после родов сразу восстанавливалась овуляция, то, еще не выкормив одного ребенка, женщина оказывалась бы беременна следующим. А это ставит под угрозу жизнь и здоровье как обоих детей, так и их мамы. Беременность во время лактации иногда наступает, но это скорее исключение, чем правило.

Метод лактационной аменореи считается достаточно надежным вариантом контрацепции. Его эффективность примерно 97-98 процентов. Много это или мало? Такой же эффект имеет использование внутриматочной спирали или презерватива со спермицидом.

Но у данного способа, как и у любого другого, есть свои особенности. У него много плюсов, но также много и минусов и ограничений.

Условия, при которых можно использовать лактационную аменорею в качестве предохранения от беременности:

• кормление грудью должно быть достаточно частым, в идеале ребенка нужно кормить по требованию. Днем между кормлениями должно проходить не более 4 часов, а ночной перерыв должен составлять не более 6 часов. Для мам спокойных малышей, которые не слишком часто просят грудь днем, и спят всю ночь, метод лактационной аменореи не подойдет;
• ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, т.е. ничем не докармливается и не допаивается, даже водичкой;
• прикорм не должен быть введен;
• с момента родов должно пройти не более 6 месяцев;
• месячных быть не должно: если прошла хотя бы одна менструация, то о методе лактационной аменореи можно забыть;
• кормить малыша нужно даже во время болезни мамы, иначе есть вероятность, что за время лечения цикл успеет восстановиться;
• нежелательно давать пустышку. Ребенок, удовлетворивший свой сосательный рефлекс, может менее интенсивно сосать грудь.

Условий много. И если не выполняется хотя бы одно из них, то нужно поискать другой метод контрацепции. Рекомендательным, но не обязательным является разве что последнее их них.

Положительные стороны метода:

• метод лактационной аменореи абсолютно естественный, следовательно, никак не отражается на малыше;
• дешевый, а, точнее, бесплатный;
• простой. Знай себе, корми ребенка и наслаждайся отсутствием месячных и беременности;
• довольно надежный. Да, эффективность оральных контрацептивов выше, но далеко не каждая женщина захочет принимать даже подобранные врачом гормоны во время кормления. Ведь нельзя на 100% быть уверенной, что они не повлияют на малыша;
• можно использовать сразу же после родов. Впрочем, в это время секс женщинам крайне не рекомендуется. Ведь даже если удалось родить совершенно без разрывов, внутренняя поверхность матки представляет собой сплошную рану. В нее легко занести инфекцию, которая может привести к серьезному воспалению. Молодая мамочка может вместо того, чтобы ухаживать за малышом, оказаться в больнице;
• метод можно применять самостоятельно, врачебное наблюдение не требуется. Вот только женщине нужно чутко прислушиваться к своему состоянию, чтобы не пропустить наступившую беременность. Все же эффективность метода 98%, а не 100.

Минусы метода:

• слишком большое количество условий. Метод не подойдет мамам спокойных детей и женщинам, у которых мало молока. Матерям плохо набирающих вес детей, которым врачи могут порекомендовать введение прикорма в 4 месяца;
• длительность периода, на котором можно им воспользоваться, всего 6 месяцев. Из них, по крайней мере, два, женщинам рекомендуется полное воздержание, которое, как известно, идеальный метод контрацепции;
• лактационная аменорея не защищает от инфекций. Допустим только при наличии постоянного полового партнера, в здоровье которого женщина полностью уверена;
• постоянное частое кормление ребенка накладывает серьезные ограничения на жизнь женщины. Отлучиться из дома практически невозможно.

Как отличить аменорею от беременности?

Даже при соблюдении всех условий беременность возможна. Первая после родов овуляция может произойти до начала месячных. Женщины, уверенные, что во время кормления грудью беременность невозможна, часто не подозревают о ней до тех пор, пока ребенок не начнет шевелиться.

Мамы думают, что месячных нет из-за лактации. Живот увеличивается. Так многие во время кормления грудью поправляются. Поэтому при появлении симптомов, напоминающих токсикоз, нужно срочно показаться гинекологу.